肺癌
中国是肺癌大国,中国肺癌的新发病例和死亡病例占全球40%以上。如何筛查肺癌高危人群,及时发现和治疗,至关重要。本文就肺癌诊疗过程中不可不知的专业名词进行梳理,如肺结节、钙化、局限期和广泛期、非小细胞肺癌和小细胞肺癌诊断和治疗,以飨读者!
依据中华医学会肺癌临床诊疗指南(2024版),当患者出现疑似肺癌的症状,如咳嗽、咳痰、咯血等,首先会进行辅助影像学检查,如X线、CT、MRI等,以及细胞学/组织学检查,包括肿瘤标志物检测。接着,通过血清学实验室检查,如痰液细胞学检查、胸腔穿刺术等,进一步明确诊断。确诊后,根据肿瘤的组织分型和临床分期,评估手术指征。如果肿瘤可切除,患者将接受以手术为主的综合治疗;如果不可切除,则采用化疗、放疗、靶向或免疫治疗。治疗后,患者需定期随访,监测病情。若出现复发或转移,将进行相应治疗。
展开剩余83%肺癌解剖、分类、分子分型相关专业名词
本章节主要介绍肺癌的解剖学、肺癌的分类及肺癌的分子分型。肺癌是指原发于支气管/细支气管及肺泡的恶性肿瘤,又称为原发性支气管肺癌,或原发性肺癌。
肺癌的分类,按照部位,可以分为中央型肺癌、周围型肺癌和特定部位的肺癌。
肺癌的分类,按照组织学,可以分为小细胞肺癌(13.9%);非小细胞肺癌:鳞状细胞癌(24.4%)、腺癌(45.4%)、大细胞癌(1.5%)、其他(如腺鳞癌、肉瘤样癌等)。
在肺癌中最常见的组织学类型为肺腺癌,其发生发展与多种基因突变密切相关,其中表皮生长因子受体(EGFR)基因突变是最常见的突变类型之一,此外其他常见的基因突变类型包括ALK、ROS1、BRAF等;
2024CSCO NSCLC诊疗指南中指出对于不可手术III~IV期NSCLC病理学诊断后尽可能保留组织样本,进行分子检测,根据分子分型指导治疗;对于非鳞NSCLC组织标本,进行EGFR、BRAF V600突变、ALK、ROS1、RET、NTRK融合及MET14外显子跳跃突变检测。
对于肺结节、空泡、空洞和囊腔、卫星病灶和钙化等常见专业名词进行解释。
肺癌的诊断与分期相关专业名词
本章节主要梳理肺癌诊断(影像学检查、病理学检查)和分期相关专业名词。
肺癌的临床分期对于治疗具有至关重要的意义。肺癌患者的5年生存率随肿瘤分期升高显著下降。IV期患者的中位总生存期0.7-1.3年,5年生存率<20%,其中IVB期患者的总生存期不足1年,5年生存率不足10%。
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利扬芯片2024年三季报显示,公司主营收入3.6亿元,同比下降4.17%;归母净利润-1219.86万元,同比下降142.05%;扣非净利润-1200.7万元,同比下降180.89%;其中2024年第三季度,公司单季度主营收入1.29亿元,同比下降1.67%;单季度归母净利润-375.44万元,同比下降148.12%;单季度扣非净利润-402.35万元,同比下降212.9%;负债率56.24%,投资收益19.8万元,财务费用2295.54万元,毛利率24.51%。
第9版TNM分期2024年1月开始应用,为肺癌患者的预后、治疗提供指导;
T不变、N2分为N2a单站淋巴结转移、N2b多站淋巴结转移;M1c分为M1c1多处胸腔外器官转移但局限于单个器官系统、M1c2多处胸腔外器官转移且存在于多个器官系统;
第8 版分期中ⅡB(T1N1M0)的患者归为ⅡA 期;第 8 版ⅢA 期(T1N2M0)患者则进细分为ⅡB期(T1N2aM0)和ⅢA 期(T1N2bM0);Ⅳ期患者分期保持不变。
SCLC的分期一直沿袭美国退伍军人肺癌协会(VALG)的二期分期法,主要基于放疗在SCLC治疗中的重要地位。AJCC TNM分期系统可以选出适合外科手术的T1-2N0M0的局限期患者,能更准确地了解患者所处的疾病阶段、判断患者的预后及制订合适的治疗方案。建议临床使用VALG分期法和TNM分期系统两者相结合的方法对SCLC进行分期,因其更能准确地指导治疗和评估预后。
肺癌的治疗相关专业名词
本章节主要介绍肺癌的手术治疗、肺癌的放疗和全身治疗。
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